C’est quoi une doula : accompagnante en perinatalité
la doula accompagne et soutient la future mère et son entourage pendant la grossesse, l’accouchement et la période postnatale, dans le cadre du service à la personne, grâce à son expérience et à sa formation, et cela uniquement en complément du suivi médical choisi par les parents (hôpital, clinique, sage-femme libérale…).Une doula n’a pas de fonction médicale, elle n’est pas thérapeute. Elle est complémentaire aux sages-femmes.
Son principal rôle est d’offrir du soutien physique et émotionnel à la femme enceinte avant, pendant et après l’accouchement. La caractéristique importante du soutien offert par une doula est qu’il est continu. Dès le premier contact et pendant toute la durée de l’accouchement, elle demeure aux côtés de la personne qu’elle accompagne.
L’accompagnante à la naissance offre également de l’information permettant de prendre des décisions éclairées. En effet, elle connaît bien le processus de l’accouchement et les pratiques obstétricales courantes dans son milieu.
La doula n’est toutefois pas une professionnelle médicale. Elle n’est donc pas responsable du suivi de grossesse et ne peut à aucun moment poser des gestes techniques ou réservés aux professionnels. Son rôle est donc complémentaire à celui des autres professionnels de la santé comme le médecin, l’infirmière ou la sage-femme.
Les bienfaits de l’accompagnement
Par sa présence, la doula a une influence positive sur le déroulement de l’accouchement. En effet, avec la médicalisation de la naissance, le milieu hospitalier est parfois intimidant. L’accouchement est aussi un événement entouré de nouveauté et d’inconnu. Les futurs parents peuvent alors se sentir vulnérables. Le rôle de l’accompagnante est donc de les épauler et de les guider dans cette aventure.
En offrant un soutien émotionnel constant, l’accompagnante contribue à diminuer l’anxiété et la peur chez la personne qui accouche et son partenaire. La future mère développe alors une plus grande confiance en elle-même, ce qui favorise le processus physiologique de la naissance et le bon déroulement de l’accouchement.
Plusieurs études indiquent que l’accompagnement pourrait avoir les avantages suivants :
• augmenter les chances d’avoir un accouchement vaginal spontané;
• diminuer le taux de césarienne;
• diminuer la durée du travail;
• diminuer le recours à l’ocytocine synthétique;
• diminuer le recours à l’épidurale;
• diminuer le recours aux forceps ou à la ventouse;
• favoriser l’initiation de l’allaitement;
• augmenter la satisfaction par rapport à l’accouchement;
• augmenter le sentiment de contrôle;
• diminuer le risque de dépression.
Dans l’ensemble, l’accompagnement réduirait ainsi le recours aux interventions médicales. La plupart des femmes retireraient donc certains bénéfices de la présence d’une doula.
Le rôle de la doula
Pendant le suivi de grossesse :
• elle répond aux questions du couple;
• elle aide la femme enceinte à prendre des décisions éclairées et en conformité avec ses valeurs;
• elle guide le couple dans l’élaboration d’un plan de naissance;
• elle complète les connaissances du couple sur le déroulement de l’accouchement;
• elle favorise la participation de la personne qui accompagne la femme enceinte dans ce nouveau processus.
• elle propose un espace de parole , de bien être bienveillant , sécurisant où la maman peut libérer ses émotions, ses peurs et ses doutes
• elle oriente la famille si besoin vers des professionnels spécialisés en fonctions des besoins spécifiques qui sortent de son champs de compétences
Pendant l’accouchement :
• elle offre de l’encouragement dans les moments difficiles;
• elle suggère des positions pour faciliter le travail;
• elle propose des méthodes de soulagement de la douleur;
• elle réalise des massages pour soulager les tensions;
• elle guide la personne qui accompagne la femme enceinte en suggérant des gestes qu’elle peut poser pour la soutenir;
• elle aide le couple à prendre une décision, lorsque l’équipe médicale lui propose une intervention, en permettant d’évaluer les aspects positifs et négatifs
• elle fait le lien entre les parents et l’équipe médicale.
Après l’accouchement : accompagnement post partum
• elle accompagne le retour à la maison , possibilité de rédiger avec les parents un plan de relevailles
• elle peut apporter un soutien dans la gestion du quotidien
• elle favorise la communication entre les parents
• elle accompagne dans la création des liens d’attachement
• elle aide à trouver des personnes – ressources qui peuvent soutenir les parents
• elle propose un espace de parole , de bien être bienveillant , sécurisant où la maman peut libérer ses émotions, ses peurs et ses doutes
• elle propose une écoute et une attention pour prévenir la dépression post partum
• elle oriente la famille si besoin vers des professionnels spécialisés en fonctions des besoins spécifiques qui sortent de son champs de compétences
• elle accompagne la maman dans la mise en place de l’allaitement
• elle accompagne la maman à accepter son nouveau corps et les transformations qu’il a pu subir durant la grossesse et l’accouchement
• elle accompagne dans le devenir parent ….
Elle a donc un rôle d’accompagnement, de soutien, d’encouragement, d’écoute, de valorisation, d’information, d’orientation, de prévention, de conseil….
